¿Es siempre seguro envolver a su bebé?

Muchos padres y pediatras confían en esto, pero algunas enfermeras de maternidad les dicen a las mamás y a los papás que es demasiado peligroso intentarlo en casa. ¿Qué dar?

Cuando Melissa Romain tuvo su primer bebé en un hospital de Toronto en 2016, las enfermeras le demostraron cómo envolverla y la alentaron a seguir haciéndolo en casa. Pero en el momento en que ella tuvo su segundo bebé cuatro años después, las cosas habían cambiado. Las enfermeras envolvieron a su bebé todo el tiempo que estuvieron en la sala de maternidad; luego, cuando salía, le dijeron que no debía envolver en casa porque era demasiado peligroso. Dijeron que era porque el bebé estaba bajo una supervisión más cercana en el hospital, pero Romain dice que pasó mucho tiempo que ella y su bebé estuvieron solos en su habitación. “Estaba confundido y un poco frustrado”, dice Romain. “Nadie explicó por qué envolver ya no era una buena práctica. Simplemente dijeron que es así ahora.

Según Wendy Hall, especialista en sueño y profesora emérita de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Columbia Británica, la mayoría de los hospitales ahora aconsejan a los padres que no envolver. Probablemente sigan las pautas de la Asociación de enfermeras registradas de Ontario y Perinatal Services BC, que recomiendan no hacerlo.

«Sugerimos que las familias utilicen bolsas de dormir en cambio, como los bebés se mueven, las mantas [you use to swaddle] pueden deshacerse, y si se les ocurre, ciertamente existe un riesgo ”, dice Cynthia Joly, educadora de enfermería en CHEO en Ottawa. «A menos que realmente pueda vigilar al bebé, como si tomara una siesta en sus brazos, no recomendamos a los padres que se envuelvan».

Otras preocupaciones son que envolverlos podría causar un sobrecalentamiento; infecciones del pecho (ya que envolver demasiado apretado puede restringir la respiración); y displasia de cadera, una afección en la que las articulaciones de la cadera de un bebé están flojas o dislocadas parcial o totalmente. Los pañales también pueden estar relacionados con el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), que no es necesariamente cuando un bebé se da vuelta y se asfixia, sino la muerte inexplicable de un bebé menor de un año.

Pero este mensaje puede resultar confuso para los padres que han investigado el uso de pañales por su cuenta. El pediatra Harvey Karp, autor del bestseller El bebé más feliz del barrio libros, entiende envolver como uno de sus cinco formas clave de calmar a un bebé recién nacido. (También comercializa su propia línea de pañales para usar). Y otras fuentes confiables, como la Academia Estadounidense de Pediatría y la Sociedad Canadiense de Pediatría, dicen que envolver es de bajo riesgo si se practica correctamente.

“La Sociedad Canadiense de Pediatría definitivamente no está en contra de envolver siempre que se haga correctamente”, dice Janice Heard, pediatra comunitaria en Calgary y miembro del Comité Asesor y de Educación Pública de la Sociedad Canadiense de Pediatría.

Envolver parece ayudar a los recién nacidos a dormir más por la noche. Esto se debe a que ayuda a calmar el Reflejo de Moro, que hace saltar los brazos del bebé. “A muchos bebés les encanta este tierno sentimiento. Es como estar en el útero ”, dice Heard.

La pediatra de Toronto Dina Kulik dice que evite envolver en pañales si puede, pero que es mucho mejor que otras «muletas» para dormir que los padres usan, como sostener a un bebé durante la noche. usando un columpio o dormir con ellos en el sofá. “Si pueden bajar sin él, no los envuelva”, dijo. «Pero si la alternativa es dejarlos puestos durante la noche, envolverlos es ciertamente más seguro que eso».

Asegúrese de que el pañal se use bajo, alrededor de los hombros, no enrollado en el cuello, y ajustado, ya que existe el riesgo de que el pañal se suelte y la tela cubra la cara del bebé y lo asfixie. Los bebés deben vestirse con ropa ligera debajo de pañales finos para evitar el sobrecalentamiento. Si está usando un velcro o un pañal con cremallera, asegúrese de que sea del tamaño correcto para que la cabeza de su bebé no se deslice en el pañal mientras duerme. Y el área de la cadera del bebé debe dejarse suelta para que haya espacio para que se incline y se deshaga de las piernas, lo que ayuda a prevenir la displasia de cadera.

Luego está el posicionamiento: siempre acueste al bebé envuelto a dormir boca arriba, nunca de su lado ni de su frente, que aumentan enormemente el riesgo de SMSL. Cuando los bebés muestran signos de aprender a montar, es hora de dejar de envolver.

Los bebés que comparten la cama con sus padres tampoco deben ser envueltos en pañales. “Envolverse y dormir juntos no es una muy buena combinación”, dice Hall. «Si un bebé está envuelto y boca abajo en el suelo, está completamente indefenso».

Kulik agrega que hay bebés que no deben ser envueltos bajo ninguna circunstancia, como los bebés que son muy amarillentas o bajo peso. En caso de duda, pídale a su profesional de la salud un consejo personalizado y actualizado, dice ella. “Siempre hable con su médico. Cada niño es diferente. «